REGISTRO DE TREKKING: PARQUE NACIONAL LANIN

a) INFORMACION PERSONAL DEL RESPONSABLE DEL GRUPO

FECHA NAC:
TELEFONO: EMAIL:
DOMICILIO:
ALOJADO EN:
OBRA SOCIAL / SEGURO:

b) DATOS DEL RECORRIDO/EXPERIENCIA

FECHA INICIO: FECHA FIN: PERNOCTE:


c) DATOS DEL EQUIPO/INDUMENTARIA



d) CONTACTO EN CASO DE EMERGENCIA